珠海市召开公立医院实行药品和医用耗材
零差率改革动员及新闻发布会

    3月10日上午，我市召开了珠海市公立医院实行药品和医用耗材零差率改革动员及新闻发布会，标志着我市公立医院改革已迈出了新的一步，进入了新医改快车道。
    自2014年5月我市被确定为城市公立医院改革国家联系试点城市以来，市医改办经过深入调研、精心测算和科学论证，以破除公立医院“以药补医”机制为切入点，研究起草了一系列公立医院改革配套政策。其中《珠海市公立医院实行药品和医用耗材零差率改革实施方案》经市府常务会议审议通过，于2015年3月1日正式发文。

    《方案》指出：从2015年3月29日零时起，我市17家公立医院将同步取消药品和医用耗材加成。医院因取消加成减少的收入将通过调整医疗服务价格补偿80%（主要由医保基金支付）、医院加强精细化管理自身消化10%、财政补助10%，建立相应的补偿机制。本次调高的医疗服务项目价格共10项，主要是医生诊金（4项）、诊查费（2项）和护理费（4项）。
实行药品和医用耗材零差率、建立完善补偿机制的意义在于，一是可以直接地降低老百姓的药品费用，缓解“看病贵”问题，有助于改善医患关系；二是可以使医疗资源配置更合理，缓解“大医院看病难、小医院无人看”的矛盾；三是可以使医院收入结构更合理，遏制医院通过多出售药品和医用耗材增加收入的行为，使医疗和药品回归“治病救人”的本源；四是可以提升医务人员的职业尊严，医务人员凭自己的医疗技术和服务获取应有的报酬；五是可以促进药品流通体制的改革。
    经测算，实施此项政策后，我市医保患者和非医保患者人均门诊费用和住院费用均有不同程度下降，医保患者更为明显；另外，对于长期需要门诊诊治的慢性病患者，其医药费用负担下降比较明显；但是，就单次诊疗费而言，则因人而异、因病而异、因保而异。
    动员会上，龙广艳副市长强调，公立医院改革事关民生福祉，改革复杂，任重道远，重点要做好以下工作： 一是要进一步加强组织领导和部门协同。市医改领导小组要领导编办、发改、财政、人社、卫计等部门积极主动做好各项改革工作，按照职责分工，密切配合，加强沟通，共同研究，解决公立医院医改工作遇到的各种困难和问题，提升改革推进的整体性、系统性和协同性。二是尽快出台公立医院改革配套政策。相关部门要列出任务清单和时间要求，建立工作台账，画出路线图，确保改革各项工作能够环环相扣、有条不紊、同步推进。三是强化调查研究和严格督导考核。要加强对医改重大问题的调查和研究，及时总结经验。同时，要建立督导、考核、问责机制，把医改工作纳入年度目标责任考核内容，建立工作进展定期通报制度，推进公立医院改革工作的落实。四是加强宣传培训和营造良好气氛。要广泛宣传医改的方针政策，加强舆情监测分析，了解群众的看法和建议，消除群众疑虑，引导新闻媒体深入基层、深入一线，突出宣传地方的好经验、好做法和改革成效，凝聚改革共识，增强改革信心，合理引导社会预期，形成全社会支持改革、参与改革的良好氛围。同时，要做好医务人员的宣传动员工作，充分发挥医务人员的改革主力军作用。
    实行药品和医用耗材零差率政策正式拉开了我市公立医院改革的序幕。今后，我们将进一步解放思想，开拓创新，加大攻坚力度，推动公立医院改革在新的起点上实现新突破，取得新成效，为城市公立医院改革国家试点做出积极的贡献。

    主送：江凌、广艳同志，市医改领导小组成员单位，各区卫计局，各公立医疗机构
    抄送：省医改办